疫情用药:疫情用药指南

钟南山:我国超11亿人曾感染新冠,及时用药很重要

钟南山表示，我国超11亿人曾感染新冠，强调一旦感染应及时给予药物治疗，尤其针对老年人、免疫低下者及有严重基础病的人群，及时用药可大大减少超额死亡风险。当前疫情形势与感染情况近期“二阳”、“新冠”话题重新成为热门，咳嗽、发烧的人增多，大规模人群流动增加了复阳风险，新冠疫情抬头趋势显现。

钟南山院士在2023大湾区科学论坛生物医药与健康分论坛上表示，基于SEIRS模型的预测，2023年新冠第二波疫情高峰预计发生在6月底，感染人数约6500万/周。

钟南山院士指出约12亿中国人感染过新冠，透露的危险信号是感染后抗体随时间减弱，可能引发感染者数量增加，第二波疫情高峰有抬头趋势。具体分析如下：抗体减弱与感染风险：钟南山院士称我国大概约12亿中国人感染过新冠，根据研究，感染新冠恢复后，身体内的抗体会存在4-6个月，之后抗体水平会逐渐减弱。

钟南山院士最新研判广州主流新冠病毒株：钟南山院士指出，目前在广州流行的主流新冠病毒株是XBB1。二次感染风险：对于感染过新冠病毒的人群，体内抗体仍处在较高水平，因此目前看二次感染的风险还是比较低的。

1、流感疫苗：老人和儿童需接种二类自费流感疫苗，降低新冠合并感染风险。药品储备抗生素：头孢类（二代、三代，如希刻劳、头孢克肟）、阿奇霉素（注意禁忌清单）、替硝唑（厌氧菌感染，牙科适用）、阿莫西林（基础用药）。储备量：按3人×3个月×2倍量囤积。

2、新冠疫情期间家中可以常备以下药物：解热镇痛药物：如果出现发热、头痛、咽痛等症状，且这些症状明显影响休息和睡眠，可以服用解热镇痛的药物。建议使用布洛芬或对乙酰氨基酚，儿童可选用相应的混悬液。止咳药物：如果出现咳嗽症状，可以使用复方鲜竹沥液、宣肺败毒颗粒、急支糖浆等药物。

3、发烧泰诺：含有对乙酰氨基酚、伪麻黄碱、右美沙芬、氯苯那敏等成分，适用于发烧、鼻塞、流鼻涕、咳嗽等症状。但需注意不可过量服用，以免导致肝损伤。布洛芬：作为解热镇痛类非甾体抗炎药，布洛芬可用于缓解轻至中度疼痛，如头痛、关节痛等，也可用于普通感冒或流行性感冒引起的发热。

4、可储备生理盐水洗鼻器（如贝诺宁120ml生理盐水洗鼻腔喷雾器），缓解鼻塞不适。雾化器：咳嗽、上呼吸道不适是新冠常见后遗症，雾化器可辅助治疗。欧姆龙NE-C25S或鱼跃403M等家用雾化器，适合家庭储备。血氧仪：对于有基础疾病的老人，血氧仪可无创监测血氧饱和度，及时发现病情变化。

5、非典与板蓝根、SARS与盐：当时广泛囤积的板蓝根和盐，并未在疫情防控中发挥关键作用，更多是心理安慰。新冠期间的退烧药与蒙脱石散：国家管控期：口罩成为硬通货，但国家通过统筹调配基本保障了供应，盲目囤积导致部分人过度购买，而真正需要的人可能买不到。

6、家中备好适量对扑热息痛、布洛芬等常用退烧药，可控制体温，避免高烧引发心血管病。但退烧药不是万能的，使用需遵医嘱。N95口罩：口罩是防护疫情的核心装备，N95口罩能有效阻隔空气中的细菌、病毒和有害物质，阻隔能力强于普通医用口罩。

1、孕妇及哺乳期女性：避免使用含伪麻黄碱、可待因的复方感冒药，优先选择单方制剂。儿童：禁用阿司匹林（可能引发瑞氏综合征），选择儿童专用剂型（如混悬液、颗粒剂）。老年人：注意药物代谢减缓，从最低剂量开始使用，避免多重用药。

2、到处找不到临床试验机构的现象，也将随着机构认定的放宽而逐渐解决。2017年1月12日，国务院发文取消了临床试验机构的省级初审政策。和行业想法一致，何如意希望未来临床试验基地能学习美国全面放开，让市场去调节供求关系，不应该只放在三甲医院。作为本次改革最为核心的技术部门，药审中心也正在发生变化。

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